ما هو التهاب الامعاء الغليظة التقرحي

ما هو التهاب الامعاء الغليظة التقرحي

التهاب الامعاء الغليظة التقرحي هو مرض يسبب نشوء التهاب وظهور جروح ( قرحات - Ulcer ) في الجدار الداخلي للامعاء الغليظة. يصيب التهاب الامعاء الغليظة التقرحي، بوجه عام، الجزء السفلي من الامعاء الغليظة ( السيني - Sigmoid ) والمستقيم ( Rectum ). ومع ذلك، من الممكن ان يصيب التهاب الامعاء الغليظة التقرحي، ايضا، الامعاء الغليظة كلها. وبشكل عام، كلما كانت مساحة الالتهاب اكبر تكون اعراض التهاب الامعاء الغليظة التقرحي اكثر حدة وخطورة.

والتهاب الامعاء الغليظة التقرحي قد يصيب الانسان في اية مرحلة من العمر، لكن اغلبية المصابين به هم دون سن الثلاثين عاما.

أعراض التهاب الامعاء الغليظة التقرحي

اعراض التهاب الامعاء الغليظة التقرحي يمكن ان تشمل:

الام او تشنجات في البطن
اسهال دموي او شعور متكرر بالحاجة الى التغوط
نزف من فتحة الشرج.
وقد يعاني بعض المصابين بالتهاب الامعاء الغليظة التقرحي، ايضا، من الحمى (ارتفاع درجة حرارة الجسم), فـقـد الشهية وفقد الوزن. وفي بعض الحالات الاكثر حدة وخطرا، قد يعاني بعض المرضى، ايضا، من اسهال حاد يترواح بين 10 مرات و 20 مرة في اليوم.

وقد يؤدي التهاب الامعاء التقرحي الى ظهور عدة مشاكل صحية اخرى, مثل الام المفاصل, مشاكل في العينين او امراض الكبد. لكن هذه الاعراض مميزة اكثر للمرضى المصابين بداء كرون ( التهاب مزمن في الامعاء - Crohn's disease ).

لدى غالبية المرضى، تظهر هذه الاعراض ثم تختفي تلقائيا. بعض المرضى قد يعيشون سنوات عديدة دون ان تظهر لديهم اية اعراض ( هداة - Remission ) ثم يعود المرض بعدها ليظهر من جديد. نحو 5 - 10 اشخاص من بين كل 100 مريض بالتهاب الامعاء التقرحي يعانون من الاعراض بشكل دائم .

أسباب وعوامل خطر التهاب الامعاء الغليظة التقرحي

لم يتوصل العلماء بعد الى المسبب الحقيقي الدقيق لظهور التهاب الامعاء الغليظة التقرحي. ثمة من يقولون ان التهاب الامعاء الغليظة التقرحي ينشا نتيجة رد فعل مفرط من قبل الجهاز المناعي ضد الجراثيم الصديقة (الصحية) الموجودة في الامعاء بشكل طبيعي, بينما ثمة اخرون يقولون ان المسؤول عن ظهور التهاب الامعاء الغليظة التقرحي هو جرثومة ما، او فيروس ما.

ولا ينشا مرض التهاب الامعاء التقرحي نتيجة التوتر او الضغط النفسي, كما كان يعتقد في السابق, لكن الضغط النفسي والتوتر قد يفاقمان حدة التهاب الامعاء الغليظة التقرحي.

وان وجود افراد من العائلة المصغرة مصابون بالالتهاب التقرحي يزيد من احتمال اصابة اخرين من افراد العائلة بالتهاب الامعاء الغليظة التقرحي.

مضاعفات التهاب الامعاء الغليظة التقرحي

في بعض الاحيان، قد يؤدي التهاب الامعاء التقرحي الى تطور امراض مصاحبة، اكثر خطورة, مثل: تندب القناة الصفراوية (المرارة)، الامر الذي قد يؤدي الى نشوء امراض في الكبد.

في حالات نادرة وخطيرة يحدث انتفاخ في الامعاء الغليظة فيصبح حجمها اكبر من الحجم الطبيعي بعدة اضعاف (توسع تسممي في الامعاء), وهذه ظاهرة قاتلة تحتاج الى علاج مستعجل وفوري.

المرضى الذين يعانون من التهاب الامعاء التقرحي لفترة 8 سنوات واكثر هم اكثر عرضة لخطر الاصابة بمرض سرطان الامعاء الغليظة. لذلك، ينبغي التحدث مع الطبيب المعالج في حال الشك بوجود حاجة الى اجراء فحوصات مبكرة للكشف عن سرطان الامعاء. فمثل هذه الفحوصات تساعد على اكتشاف اورام سرطانية في مراحلها المبكرة, وعندها يمكن معالجتها بنجاح وسهولة، نسبيا.

تشخيص التهاب الامعاء الغليظة التقرحي

كي يتم تشخيص التهاب الامعاء الغليظة التقرحي بشكل قاطع, يوجه الطبيب بعض الاسئلة المتعلقة بالاعراض التي تظهر لدى المريض, يجري فحصا جسديا دقيقا, ويطلب اجراء عدة فحوصات اضافية.

هذه الفحوصات تساعد الطبيب على نفي وجود امراض اخرى لها الاعراض نفسها, مثل داء كرون, متلازمة القولون المتهيج او القولون العصبي ( IBS - Irritable bowel syndrome ) او التهاب الرتج ( Diverticulitis ).

الفحوصات التي يتم اجراؤها لتشخيص التهاب الامعاء الغليظة التقرحي تشمل:

فحص تنظير القولون ( Colonoscopy )
تصوير بالاشعة السينية ( رنتجن - X - ray ) بعد حقن الباريوم ( Barium enema )
فحوص دم
فحص خروج ( البراز ).
علاج التهاب الامعاء الغليظة التقرحي

يختلف تاثير التهاب الامعاء الغليظة التقرحي على الجسم من شخص الى اخر. ويستطيع الطبيب المعالج مساعدة المريض في تحديد العلاجات الملائمة له لتخفيف اعراض المرض ومنع ظهور التهاب الامعاء الغليظة التقرحي من جديد.

بعض المرضى يتوصلون الى الاستنتاج بان اغذية معينة تؤدي الى تفاقم الاعراض وزيادة حدتها. في مثل هذه الحالة، من المنطقي الامتناع عن تناول هذه الاغذية. ينبغي الحفاظ على نظام غذائي متنوع, متوازن وصحي من اجل المحافظة على الوزن والحيوية.

واذا كان المريض يعاني من اعراض حادة بينما لا يساعده العلاج في تخفيف حدتها، فمن المحتمل ان يكون بحاجة الى عملية جراحية لاستئصال كامل للجزء المصاب من الامعاء. اما استئصال الامعاء الغليظة كلها فمن شانه ان يحقق الشفاء التام من مرض الالتهاب التقرحي.

كما تساعد العملية الجراحية، ايضا، على منع تطور مرض سرطان الامعاء الغليظة, لكن هذه الجراحة تنطوي على مخاطر جانبية غير قليلة.