مصطلحااات العدوى والامراض المعدية

_ الاستقصاء السريري (Clinical Surveillance) :عملية منظمة تشتمل على جمع و تحليل بيانات صحية للحصول على توصيات وقرارات في صالح الصحة العامة.
_ التهاب Inflammation : ردة فعل جهاز المناعة لمؤثر ( عدوى – تسمم – إصابة) في عضو محدد ، ويتميز ذلك بتوسع الأوعية الدموية وتدفق الدم في العنصر أو المكان المصاب وظهور الإحمرار والإنتفاخ والألم مع تأثر وظيفة العضو.فمثلا ً التهاب المفصل يعني ظهور تلك العلامات من احمرار وانتفاخ وألم وضعف القدرة على الحركة.
التهاب حاد Acute Inflammation : يحدث فجأة خلال ساعات أوأيام معدودة وتظهر العلامات المذكورة في تعريف الإلتهاب بوضوح ولا تعني كلمة (حاد) بالضرورة :الخطورة الشديدة ، كما يعتقده الكثيرون وإنما المقصود سرعة ظهور الأعراض سواءاً خفيفة أو شديدة.
التهاب مزمن Chronic Inflammation : أي التهاب مستمر لعدة شهور أو سنوات وقد يبدأ الالتهاب حادا ً ثم يزمن أو يبدأ وطيئا ًمتدرجا ً منذ البداية.
_ بكتيريا : انظر ( ميكروب )
_ تحصين Immunization : ويعني تكوين مناعة مكتسبة
(أ) تحصين ناشط (تطعيم باللقاحات) Active Immunization : وذلك بحقن أو تناول مستضد (جسم غريب) بهدف تحفيز الجسم لإنتاج أجسام مضادة تقاوم دخول المستضد مستقبلا ويكون التحصين بالمستضدات على هيئة :
بكتيريا ميتة مثل لقاح التيفوئيد
بكتيريا حية بعد إضعافها مثل لقاح الدرن (السل)
فيروسات كاملة ميتة مثل لقاح التهاب الكبد أ , ولقاح شلل الأطفال المعطى بالحقن ولقاح داء الكلب.
جزء من تركيبة البكتيريا معالجة مخبريا ً مثل لقاح المستدمية النزلية ب ولقاح جرثومة الكرويات الرئوية واللقاح المشهور بلقاح الحمى الشوكية.
مستحضر بروتيني يشبه جزءا ً من تركيبة الميكروب مثل لقاح التهاب الكبد ب .
فيروسات حية بعد إضعافها مثل لقاح الثلاثي الفيروسي (الحصبة – الحصبة الألمانية – النكاف) ولقاح شلل الأطفال الفموي ولقاح الجدري المائي (العنقز).
توكسين (المادة السميَة التي تفرزها بعض الجراثيم ) بعد إضعافها ونزع خاصية السميَة منها مثل لقاح الدفتيريا والتيتانوس (الكزاز).
(ب) تحصين منفعل Passive immunization : تحصين مؤقت عن طريق حقن مصل يحتوي على مضدات تبقى قي الدم لمدة 4- 6 أسابيع لمقاومة عدوى حديثة أو مرض مناعي أو للتخفيف من حدته .

_ تطهير Disinfection : تطهير الإفرازات والتخلص منها طوال فترة المرض وكذلك تطهير لوازم المريض بعد خروجه والأدوات المستخدمة .

_ جائحة ( جانحة – وباء عام ) Pandemic : مرض منتشر في جميع الجهات أو جهات كثيرة من العالم ، بغض النظر عن شدة خطورته.
_ جرثومة _ جراثيم : انظر (ميكروب ، بكتيريا )

_ جسم مضاد Antibody (والجمع أجسام مضادة وتسمى أيضا الأجسام المناعية): وهي بروتينات مناعية تنتجها الخلايا اللمفية (ب) نتيجة تعرض الجسم لمستضد غريب ( انظر مناعة ).
_ طفيلي : انظر ( ميكروب )
_ عدوى ( خمج ) Infection : إصابة الكائن الحي _إنسان أو حيوان أو نبات أو غيرها_ بكائن حي دقيق (ميكروب) أو انتقال ذلك الكائن الدقيق من كائن حي الى آخر.
_ عدوى المستشفيات Nosocomial Infections : وهي العدوى التي تصيب المريض بإذن الله نتيجة وجوده في منشأة صحية، ويكون مصدر العدوى إما مريض آخر أو أحد أفراد الطاقم الطبي المعالج، وحاليا ً تسمى: العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية (Health Care Associated Infections) ولذلك تحرص المنظمات والمنشآت الصحية على وجود أقسام لمكافحة العدوى(Infection Control) معنية بإجراءات تطهير الأيدي وتصنيف حالات العدوى والإجراءات اللازمة لكل حالة، وكذلك عزل ما يستدعى العزل منها.تصنف العدوى على أنها عدوى مستشفيات إذا ظهرت على المريض بعد 48 ساعة من دخوله المنشأة الصحية أو خلال ثلا ثين يوما ً بعد خروجه. أما التي تظهر على المريض خلا ل أقل من 48 ساعة من الدخول فيكون المريض مصابا بها قبل الدخول (فترة حضانة) ولم تظهر عليه إلا بعد دخولها ولا تسجل على أنها عدوى مستشفيات.
_ فترة الحضانة (طور الحضانة) (Incubation Period) : وهي الفترة بين الإصابة بالعدوى وظهور أعراضها. وتتفاوت مدتها حسب نوعية العدوى والميكروب المسبب فقد تكون ساعات إلى أيام معدودة مثل الزكام والانفلونزا، أوعدة أيام إلى أسابيع قليلة مثل الحصبة والسعال الديكي والملاريا والجدري المائي(العنقز)، وقد تكون أسابيع طويلة إلى عدة أشهر مثل التهاب الكبد الوبائي ب، أو عدة أشهر إلى عدة سنوات مثل فيروس الإيدز . وخلال فترة الحضانة قد يكون الشخص قادرا على نقل العدوى إلى غيره بإذن الله وقد لا ينقلها.
_ فطر : انظر ( ميكروب )
_ فيروس : انظر ( ميكروب )
_ لقاح (طعم) Vaccine : مستحضر طبي مكون من ميكروب ضار ميت أو موهن (بفتح الهاء :أي تم إضعافه) أو جزء من تركيبة ذلك الميكروب يعطى للكائن الحي (مثلا ً بالحقن أو عبر الفم أو رذاذ أنفي) ليستثير الجهاز المناعي (الخلوي أو تكوين أجسام مضادة) ضد ذلك الميكروب مستقبلا ً (للوقاية من المرض المعدي أو تخفيف أعراضه) دون إحداث عدوى شديدة بسبب اللقاح نفسه. (انظر تحصين )
_ مزرعة (زراعة) Culture : يقصد بها في علم الأحياء الدقيقة: عملية مخبرية لاستنبات الميكروبات الموجودة في عينة (مثلا ً: دم، بول، صديد، جرح..وخلافها) مأخوذة من جسم مصاب بالعدوى وذلك بوضعها في وسط يساعد على نموها للتعرف على نوعها وكذلك إجراء اختبارات حساسية المضادات (انظر مضادات الميكروبات) لمعرفة المضاد المناسب.
_ مطهر- معقم Disinfectant : عامل يبيد أو يمنع نمو الجراثيم ويطلق هذا المصطلح غالبا على المطهرات الكيمائية كالكلور والفينول .
_ مرض معدي Infectious Disease :إصابة الكائن الحي (انظر عدوى) بمرض سببه كائن حي دقيق(انظر ميكروب) أو انتقال ذلك المرض من كائن حي إلى كائن حي آخر.
_ مرض معدي مستوطن Endemic Infection : مرض متواجد باستمرار في مجتمع ما، وقد يصاب به جميع الأفراد أوغالبيتهم، إلا أن الأعراض قد لا تظهر على الجميع.
_ مضادات الميكروبات Antimicrobial Agents: هي مواد_عادة كميائية_ مصنعة لقتل الميكرو بات (انظر ميكروب) أو منع تكاثرها، ومنها:
المضادات الحيوية Antibiotics لعلاج العدوى البكتيرية.
مضادات الفيروسات Antiviral Agents لعلاج العدوى الفيروسية.
مضادات الفطريات Antifungal Agents لعلاج العدوى بالفطريات.
مضادات الطفيليات Antiparasitic Agents لعلاج العدوى بالطفيليات.
_ مقاومة (ممانعة) الميكروبات (Antimicrobial Resistance) : قدرة الميكروب (انظر ميكروب) على مقاومة تأثير المضادات (انظر مضادات الميكروبات). قد تكون المقاومة ذاتية أصلية لدى الميكروب أو مكتسبة نتيجة تغير في تركيبته.
_ مكافحة العدوى (Infection Control) : قسم أو إدارة داخل المنشأة الصحية معنية بالتطبيقات والإجراءات العملية لمنع انتقال العدوى فيما بين العاملين أوفيما بين المرضى أو من المرض للعاملين أو العكس. تهتم أقسام مكافحة العدوى بإجراءات الوقاية مثل تطهير الأيدي وتطهير وتعقيم الأدوات وإعطاء اللقاحات اللا زمة والقيام بالاستقصاء الوبائي (انظر الاستقصاء السريري) وكذلك معالجة أي متفشية وبائية داخل المنشأة الصحية والبحث عن مصدرها والسيطرة عليها. مع أهمية دورأقسام مكافحة العدوى بالمنشآت الصحية إلا أنها لم تحصل بعد على الدعم والعناية اللازمين.
_ مناعة Immunity : حالة من توفر الدفاعات الكافية لمنع حدوث العدوى أو المرض أو دخول المواد المضرة إلى الجسم.
عندما تدخل مواد غريبة تحتوي على بروتينات ضمن تركيبتها إلى الجسم تسمى مستضدات( Antigens) فإن الجسم يستجيب لها ويقاومها عبر جهاز المناعة إما بتكوين ضدات وتسمى أيضا ً أجساما ً مضادة ( Antibodies ) أو مناعة خلوية ( Cellular Immunity ) .
الخلايا اللمفية المسئولة عن المناعة نوعان : خلايا ت T Lymphocytes نسبة لغدة الثيموس Thymus Gland وهي مسئولة عن المناعة الخلوية ضد الخلايا الغريبة (مثل نقل الأعضاء والخلايا السرطانية ) وكذلك حالات الالتهابات المزمنة والالتهابات الفيروسية.
خلايا ب B Lymphocytes نسبة إلى جراب Bursa موجودة في الدواجن وهي التي تنتج الأجسام المضادة عند تعرضها لمستضد ويبقى شكل المستضد (الجسم الغريب) محفوظا ً في بعض أنواع الخلايا (ب) تسمى خلايا الذاكرة بحيث يتم التعرف على المستضد لو دخل الجسم مرة أخرى.
_ منيع Immune : يطلق هذا المصطلح غالبا على من له القدرة على مضادة مرض ما بوجود أجسام مضادة أو خلايا مناعية أو مواد مناعية أخرى مثل الانترفيرون. تكون المناعة أصلية طبيعية أو مكتسبة ، والمكتسبة تتكون بسبب لقاح ( تطعيم) أو بسبب مصل مناعي immunoglobulin أو بسبب تعرض جهاز المناعة لمستضد ( ميكروب سابق) .
_ ميكروب_كائن حي دقيق Microbe_Microorganism : كائن حي مجهري ( أي دقيق لا يرى إلا بالمجهر )
الكائنات الحية الدقيقة أنواع ، وكل نوع ينقسم إلى مجموعات
وكل مجموعة تنقسم إلى شعب أصغر وأصغر وهكذا، ومنها:
فيروس Virus : عامل(يسميه بعض العلماء عاملا ً لأن بعض صفات الكائن الحي غير موجودة في الفيروسات) معد دقيق أصغر حجما ًمن البكتيريا لا يتكاثر إلا في داخل الخلايا الحية _في الإنسان أو الحيوان أو الكائنات الأخرى_ أما خارج الخلايا الحية فإنه لا يتكاثر ويبقى لفترة معينة تختلف حسب قوة الفيروس وصلابته_ من سويعات إلى عدة أيام_ ثم يموت. لا ترى الفيروسات بالمجهر العادي وإنما بالمجهر الإلكتروني.أهم مادة في الفيروس البروتين النووي داخل الفيروس ويحتوي على شفرة المعلومات التي يستطيع الفيروس من خلالها بإذن الله التحكم في أنشطة الخلية الحية التي يصيبها، فيجعل الخلية بإذن الله تعمل لصالحه لإنتاج نسخ جديدة من الفيروس داخلها، ومع زيادة عدد تلك النسخ تنفجر الخلية وتنتقل الفيروسات الجديدة إلى خلايا أخرى. تتفاوت الفيروسات في سرعة ومدى تأثيرها على الخلايا من خفيفة إلى شديدة. وقد منح الله سبحانه الفيروسات صفة تغيير التركيب حسب البيئة والظروف المحيطة مما يجعل علاج الفيروسات ليس سهلا.
بكتيريا Bacteria : وتسمى بـ “جراثيم” في المصطلح العربي واحدها جرثوم Bacterium وهي كائنات مجهرية توجد في التربة والماء والمواد العضوية وأنسجة الحيوان والنبات. بعضها يسبب المرض بإذن الله وبعضها غير ضار مثل التي تستخدم في عمليات التخمر في الصناعات الغذائية.

فطر Fungus : وهي مملكة مستقلة من ممالك الكائنات الحية (وكانت سابقا ً تصنف على أنها نباتات) متعددة الانواع ( أكثر من مئة ألف نوع) والأحجام، فقد يكون الفطر خلية واحدة فقط ترى بالمجهر أو متعدد الخلايا يرى بالمجهر أو بالعين المجردة. تعيش الفطريات بإذن الله متطفلة على غيرها من الكائنات الحية وتتكاثر عادة عن طريق الأبواغ (Spores) وهي جسيمات صغيرة (عادة تتكون من خلية واحدة) تخرج من الفطر _ومن بعض الكائنات الدقيقة الأخرى_ وتبقى فترة طويلة في الطبيعة مقاومة لظروف المناخ المختلفة وعند وصولها لكائن حي فإنها تتحول بإذن الله إلى الفطر الأصلي _الذي خرجت منه_ فيتغذى على الكائن الحي و يكون المزيد من الأبواغ وهكذا. كثير من الفطريات يسبب العفن كالذي نراه على سطح الخبز والمأكولات ويسبب بعضها أمراضا ًمختلفة للإنسان والحيوان والنبات وبقية الكائنات. بالمقابل فبعضها لا يسبب المرض كما أن بعضها يؤكل مثل فطر عش الغراب Mushroom الذي يباع معلبا ًوكذلك الكمأة (الفقع)
طفيلي Parasite : كائن حي يعيش عالة على كائن حي آخر ولا يستفيد من العائل (انظر عائل) بل يتأذى منه في الغالب. يتفاوت الأذى الذي تلحقه الطفيليات بالعائل من خفيف إلى مراضة شديدة وخطيرة. تنقسم الطفيليات من حيث وجودها في العائل إلى قسمين: طفيليات سطحية أو خارجية Ectoparasite مثل القمل ودودة العلق أو طفيليات داخلية Endoparasite مثل الديدان الشريطية والملاريا والليشمانيا.
عائل أو مضيف Host : يقصد به في علم الكائنات الدقيقة، الكائن الذي تعيش عليه الكائنات الطفيلية. قد يكون العائل عرضيا ً ويحمل الطفيليات بشكل عارض مؤقت وقد ينقلها إلى غيره أو عائلا ًمتوسطا ً (وسيط) يحمل الطفيليات بشكل مؤقت أيضا وقد يتأذى منها وينقلها إلى غيره أوعائلا ً نهائيا ًيحمل الطور البالغ من الطفيليات ويحدث فيه تزاوجها.
نقص مناعي (عوز مناعي) Immunodeficiency: ضعف أو نقص في الاستجابة المناعية بسبب قلة عدد أو ضعف نشاط الخلاية اللمفية.
وباء Epidemic : مرض معدي ينتشر بسرعة ويصيب أشخاصا ً كثيرين في منطقة ما في نفس الفترة. والوبائية تفيد الانتشار وليس مستوى الخطورة.

شكرا