المعي المتهيج-colon irritable-

من طرف **zerguit** الإثنين مايو 14, 2012 8:49 pm

المعي المتهيج-colon irritable-

تعريف:
المعي المتهيج ليس بحد ذاته مرضا و إنما هو مجموعة من الأعراض تترجم وجود اضطراب وظيفي للمعيي والذي بإمكانه أن يصيب مختلف أجزاء المعي الغليظ –القولون الصاعد ،القولون الهابط...-ويتمثل هذا الاضطراب في تغيير سرعة تقلص العضلات الملساء المكونة للمعي بحيث يساعد هذا التقلص على دفع المواد الغذائية إلى الأمام، إذا كلما زادت سرعة هذا التقلص فإنها تؤدي إلى الإسهال في حين نقصانها يؤدي إلى الإمساك تصحب عادة بحساسية مفرطة في المعي تظهر في شكل آلام تختلف شدتها من شخص إلى آخر.
كما يمكن للأعراض أن تظهر كل يوم لمدة أسبوع إلى شهر في بعض الحالات وفي البعض الآخر تدوم مدى الحياة ،وتقدر الإحصائيات بان طفل من كل تسعة أطفال في سن المدرسة يصابون بتهيج المعي مرة واحدة كل ثلاثة أشهر على الأقل ،وعند الكهول فانه يصيب شخص واحد من أصل خمسة اغلبهم من النساء ،ويمثل هذا الداء 30 إلى 50 بالمائة من الاستشارات الطبية التي تستقبل يوميا في مصالح أمراض المعدة.
أسبابه:
تبقى هذه الأسباب إلى حد الآن مجهولة وتشكل محور العدد من الأبحاث العلمية ،يفسر بعض الباحثين هذه الأعراض بوقوع اضطراب في الآلة العصبية المتحكمة في تقلص عضلات المعي نتيجة مشاكل نفسية عند شريحة من المجتمع تعيش في قلق دائم.
مضاعفاته:
على خلاف أمراض أخرى مثل التهابات المعي ،داء كرون ... وغيرها فان المعي المتهيج لا يحدث التهابات و لا يؤدي إلى تدمير النسيج المخاطي للمعي ولا يعتبر عامل مؤد إلى تطور بعض سرطانات المعي كما انه لايحتاج إلى تدخل الجراحة ،غير أن الإسهال والإمساك يمكن أن يتسببا في ظهور أو تطور داء البواسير.
الأشخاص الأكثر عرضة:
النساء أكثر عرضة –ضعفين إلى ثلاثة أضعاف الرجال- و يمكن تفسير ذلك بتغير إفراز الهرمونات بحيث تظهر الأعراض و بشدة خلال الدورة الشهرية.
الأعراض:
1. إسهال أو إمساك أو تناوب بينهما
2. الآم ومغص في البطن عادة ما يزول بخروج الريح أو التغوط
3. انتفاخ في البطن
4. طرح مادة مخاطية مع الفضلات
5. غالبا ما تعقب هذه الأعراض تناول الوجبات
العلاج:
قبل الشروع في أي علاج يجب تشخيص المرض هذا التشخيص عادة ما يكون إقصائي أي بعد عدة تحاليل تثبت أمراض أخرى تؤدي إلى نفس الأعراض بعدها يعتبر المريض مصاب بتهيج المعي .
آخر الدراسات المجرات عام2003 لم تظهر فعالية أي دواء غير تغيير نوعية الأطعمة و التأقلم مع حالات القلق .
1. إتباع حمية خاصة :على المصاب بهذا الداء أن يشرع في تصفية كل الأغذية التي يلاحظ أنها تتسبب في ظهور الأعراض ويستبدلها بأخرى لها نفس القيمة الغذائية.
2. أغذية غير منصوح بها :
الكافيين المتواجد بالقهوة و الشاي والشكولاطة
بعض الأدوية مثل المانيتول و السوربيتول
الأغذية التي تحتوي على نسبة عالية من الدسم مثل الشحوم،الجبن ,الزبدة
الأغذية الغنية بالسكاكر والفقيرة إلى الألياف لأنها تسبب الإمساك.
وينصح:
1. بتناول وجبات تحتوي على كميات قليلة من الدسم وغنية بالألياف مثل الخضار و الفواكه .
2. شرب كمية معتبرة من الماء –ثمانية كؤوس- أي حوالي لتر و خاصة عند حدوث الإسهال
3. الابتعاد عن المشروبات الغازية
4. مضغ الأغذية جيدا
5. تناول الوجبات في أوقات منتظمة
6. التأقلم مع حالات القلق و التوجه إلى مختص نفسي إذا دعت الضرورة
7. ممارسة الرياضة على الأقل لمدة 30دقيقة يوميا.