أعراض واسباب بعض الالتهابات

أعراض واسباب بعض الالتهابات

ألم الظهر السفلي

Low Backache

بقلم الدكتور/ أحمد عبدالله الزاير

الأسباب الشائعة:

شد عضلي أو تشنج عضلي نتيجة حركة عضلات الظهر الخاطئة أو اجهاد عضلات الظهر نتيجة وضع جلوس خاطيء أو غير ذلك. (وهذا سبب شائع)

أوجاع عضلات الظهر كعرض وعلامة شائعة للأصابة بالتهابات فيروسية مثل: الإنفلونزا والزكام.

مرتبط مع عسر الطمث أو متلازمة الطمث.

التعود الدائم على جلسة خاطئة أثناء تأدية الأعمال الكتابية.

ألتهابات في أو حول مفاصل الظهر.

أوضاع خاطئة أثناء النوم أو الوقوف أو الجلوس.

لأسباب لا يمكن معرفتها بسهولة.

الأحذية ذات الكعوب العالية.

أسباب ألم الظهر الشائعة في الأطفال:

جنف الظهر (التواء العمود الفقري خلقيا أو مكتسبا).

حذاب "شوارمان" أو تحندب الظهرخلقيا أو مكتسبا.

إنحلال أو التهاب فقرات العمود الفقري.

الأسباب الناذرة:

التهاب المثانه البوليه.

إنتباذ بطانة الرحم (الإنتباذية الرحمية) أو "إندو متريوسس".

أورام بالمبيض.

تكيسات كلبرة بالمبيض.

إنضغاط جذور الأعصاب الطرفية الخارجة من فقرات الظهر، مثل ضيق حول مخرج العصب، أو انزلاق الوسائد القرصية بين الفقرات كما يحدث في "عرق النسا" أو "الدسك" حيث تضغط الوسادة على جذر العصب الخارج من تحت الفقرة.

تمزق الوسائد القرصية ما بين الفقرات.

تصلب والتحام الفقرات مع بعضها البعض.

داء "كوشينج" وهو فرط في افراز الغدة النخامية لهرمون الـ ACTH

أسباب نسائيه مثل كثرة الحمل في فترات متقاربة، أنقلاب الرحم، للخلف، ترهل الرحم وحصول شد إلى أسفل الحوض، ألتهاب قناة فالوب، تضيق قناة عنق الرحم، التواء أو التصاقات المبيض، احتقان وتضخم الرحم المقلوب، أو متلازمة "ماستر-ألن" الرحمية.

القرح الهضمية المعدية أو الإثناعشرية الخلفية.

التهاب البروستاتا أو تضخمها

ألم في كعب القدم

Heel Pain

بقلم الدكتور/ أحمد عبدالله الزاير

أهم الأسباب الشائعة:

التهاب لفافة عضلات كعب القدم (الغلاف الخارجي لعصلات مؤخر القدم)

التهاب كيس وسادة كعب القدم

تلتهاب رباط "أخيليس" لعقب القدم (مؤخر القدم)

نتوءلت زائدة في عظام مؤخر القدم

فتاقات جلد الكعب (انحصار أنسجة مؤخر القدم أثناء الوقوف في تقوب غلاف أسفل الجلد

ثآليل الكعب



ألم في المفاصل

Joint Pain

بقلم الدكتور/ أحمد عبدالله الزاير



إجهاد المفصل بثنيه إلى الخارج بقوه، أو نتيجة السقوط والحوادث أو الإلتواء المفاجيء

رضخات قوية على المفصل ناتجة من حوادث مرورية أو رياضية وقد تؤدي إلى كسور حول المفصل أو تمزق أربطة وأغطية المفاصل

وجود داء النقرس وهو زيادة في مستوى حمض اليوريك في الدم

ألتهاب العظام حول المفصل أو تآكل العظام حول المفصل

إلتهاب نتيجة تعفن الدم

إلتهاب بأربطة المفصل

التهاب وسادة (جراب) المفصل

إلتهاب المفاصل الميكروبي مثل:

- فيروس الإنفلونزا

- فيروس الحصبة العادية

- الحمى الروماتيزمية ( بكتيريا المكورات السبحية)

- فيروس " إبشتاين-بار "

- فيروسات إلتهاب الكبد

- فيروس النكاف

- فيروس الحصبة الإلمانية

- قيؤوس الجدري المائي

- إلتهاب المفاصل البكتيري مثل: عصيات الذرن ومكورات السيلان

التهاب أو تآكل غضاريف غطاء مفصل الركبة (الرضفه)

ألتهاب نخاع العظم القريب من المفصل

وجود أحد أمراض المناعة الذائية أو أحد أمراض الأنسجة الضامة، مثل:

- التهاب المفاصل الرثوائي (الروماتويدي)

- إلتهاب المفاصل المرتبط مع الذئبة الحمراء الجهازية

- إلتهاب المفاصل المرتبط مع تصلب الجلد الجهازي

- إلتهاب الشراببن العقدي



ألم في البطـن حـاد
ACUTE ABDOMINAL PAIN

بقلـم الدكتـور / أحمـد عـبدالله الزايـر


ينتج ألم البطن الحاد من أحد الأسباب التالية:

الإنسدادت والإلتواءات:
- مساك مزمن
- تضيق معوي نتيجة تقلص ندب ليفية تضيق تجويف الإمعاء
- إلتواء حاد في الإمعاء مثلا أو في الخصية أو في المبيض



تقرحات في أحد أجزاء القناة الهضمية مثل:
- قرحة هضمية معدية
- قرحة هضمية إثناعشرية
- وجود رتوج معوية متقرحة
- زوائد معوية متقرحة

نزيف دموي حاد داخل البطن:
- إنفتاق القرح الهضمية
- إنسـلاخ طبقات جدار الشريان الأيهر ( الأورطة) المتهتـك
- ضربات شديدة على جدار البطن تؤذي أعضائه الداخلية
- إنفجار خراج بأحد الأعضاء أو اختناق جزء معوي محشور في فتاق بطني
- تجلط الأوعية الدموية بالماساريقا الذي يغطي الإمعاء

إلتهاب أحد الأعضاء البطنية مثل:
- كيس المرارة والمجاري الصفراوية
- غدة البنكرياس
ا- لزائدة الدودية
- الغشاء المخاطي للمعدة
- الكبد وخاصة الإلتهاب الكبدي الفيروسي
- اإلتهاب الرتج المعوية الحاد
- إلتهاب الغشاء البريتوني
- التهاب المساريقا الذي يغطي الإمعاء

- إلتهابات القولون التقرحي أو داء كرون أو الدوسنطاريا الأميب
- الديدان المعوية وخاصة التي تنهش وتقرح جدار الإمعاء مثل الأنكلوستوما والأميبا


أسبباب نســائية (في الإناث فقط):
- وجود إنتياذ بطاني رحمـي (حالة وجود تكتلات من غشاء بطانة الرحم بين أنسجة أخرى)
- الحمل خارج الرحم
- عسر الطمث
- إلتهاب ميكروبي في أحد أجزاء القناة التناسلية كالمبيض وفناة فالوب وبطانة الرحم

أسبباب ياطنية تعمل خارج البطن:
- تموت حاد في أجزاء عضلة القلب
- إلتهاب الغشاء المحيط بالرئة خاصة القريب من الحجاب الحاجز بين الصدر والبطن
أزمات حادة ناتجة من الإصابة بأمراض مزمنة مثل:
- نوبات الآلام الناتجة من داء السكري البولي
- نوبات الآلام الناتجة من الإصابة بالتابيس الظهري كمضاعفات للزهري المزمن
- نوبات من الألم المصاحبة للأنيميا الإنحلالية مثل الأنيميا المنجلية
- نوبات الألم المصاحبة لداء البورفيريا
- نوبات الألم المصاحبة لداء أديسون وهو فصور في عمل قشرة الغدة الكظرية
- نوبات من آلام البطن المصاحبة للفشل الكلوي المسمى يوريمي
إلتهابات ميكروبية خارج الجسم مثل:
- التهاب اللوزتين والحلق خاصة عند الأطفال وهذا قد يسبب ألما شديدا في البطن-
- الإصابة بأمراض فيروسية مثل النكاف والحصبة وفيروسات الإيكو والروتا...الخ
- إلتهاب السحايا المخية أحيانا
وكما نلاحظ أن الأسباب كثيرة جدا لدى يجب اعطاء قصة دقيقة لحدوث الألم كذلك يجب تحديد موقع الألم بدقة ويجب على الطبيب القيام بفحص سريري شامل على البطن وبقية الأجهزة ويلزم أحيانا إجراء فحوصات مخبرية وإشعاعية لتحديد سبب الألم



الآلام المغصية المتكررة تنتج من:
- الحصوات البولية
والحصوات الموجودة في الكلية تثير آلاما تتوضع عادة في الخاصرة أما حصوات الحالب فتسبب ألما يمتد إلى أسفل حتى يصل الأعضاء التناسلية الخارجية وحصوات المثانة البولية تسبب آلاما مزعجة تتوضع أسفل البطن وفوق عظم العانه
- حصـوات المجاري الصفراوية
فآلامها إما تتوضع في أعلى البطن من الجهة اليمنى أو من الخلف في الظهر أو تحول الآلام إلى الكتف الأيمن
- تجمع غازات كثيرة في تجويف المعدة والمصران
ووهذا يسبب إنتفاخا تمدديا في تجويفاتها مما يؤدي إلى إثارة الآلام المغصية الشديدة خصوصا عند الأطفال، وتجمع الغازات الكثيرة في البطن يسبب أعراضا متنوعة مثل آلام الظهر ووخز في الصدر وزيادة في

أصوات الحركة المعوية تسمع من قبل المخالطين وتسبب إحراجا نفسيا للشخص، وتجمع الغازات ينتج من أسبباب عديدة مثل سوء الهضم وبلع الهواء أثناء النوم وعدم هضم البقوليات وسوء الهضم واعتلال وظائف الكبد