~ بلـــوغ الفتيــات المبــكر مشكلــة مــرضيــة ~

تجهل الكثيرات من الأمهات بعض الظواهر التي تمربها الفتاة الصغيرة وقد تعتبرها ظواهر طبيعية إلا أنها تمثل خطراً عليها. الدكتورة ندى رمزي استشارية أمراض النساء والتوليد - منطقة الشارقة الطبية تلقي الضوء على هذه المرحلة المهمة من حياة الفتاة ومتى يكون البلوغ المبكر مسألة مرضية.
* ما هو البلوغ الطبيعي ووقته ؟
- يبدأ البلوغ الطبيعي بعد العاشرة من العمر للفتاة بظهور الأعراض الجنسية السنوية وهي بدء ظهور الثدي وشعر الأبط والعانة وزيادة النمو والطول. وفي سن (14-12) تبدأ الدورة الشهرية (الطمث) وتكون في البداية غير منتظمة يتم انتظامها في عمر (18-16) سنة وعندها يقف الطول
والنمو وتصبح الفتاة الصغيرة امرأة قادرة على الإنجاب كما يتم زيادة الهرمون المحفز للغدة النخامية في الدماغ وهذا يؤدي الى افراز هرمون محفز للاباضة حيث يبدأ المبيض بالنضوج ونمو البويضة وافراز الهرمون الأنثوي (الاستروجين) من الخلايا المحيطة بالمبيض وهو المسؤول عن حدوث الأعراض الجنسية السنوية والطمث.
* ما العوامل التي تؤثر في البلوغ ؟
- يتأثر البلوغ بالعوامل الوراثية (الصبغيات الجينية) للفتاة وهذا يتفاعل مع نسبة الشحوم في جسم الفتاة وقلة الشحوم أو كثرتها قد تؤخر البلوغ.
* متى تكون أعراض البلوغ السنوية أو الطمث غير طبيعية وما الذي ينتج عن إهمالها ؟
- على الأم الانتباه لأعراض البلوغ السنوية أو الطمث فإذا بدأت قبل سن العاشرة تعتبر في هذه الحالة غير طبيعية وتستوجب استشارة طبية وعلاجا لأن إهمال حالات البلوغ المبكر يؤدي إلى وقف نمو طول الفتاة في عمر مبكر مما يجعلها أقصر من قريناتها وفي حالة البلوغ المبكر في عمر 6 أو 7 سنوات قد تكون تصبح قزماً .
* ما هي أسباب البلوغ المبكر وطرق علاجه؟
- للبلوغ المبكر أسباب عدة منها: أورام الدماغ والغدة النخامية - أورام المبيض والغدة الكظرية - التهابات الدماغ مثل السحايا - استعمال أدوية تحتوي على الهرمون الإنثوي (الاستروجين). %95 من الحالات يكون سبب البلوغ غير معروف ولا تشخص الى حالة مرضية وعلى الرغم من ذلك يجب متابعة العلاج بصورة دقيقة حتى يحدث البلوغ في العمر المناسب وتجنب توقف النمو أو التقزم للفتاة .
بعد تشخيص الحالة بفحص الهرمونات بالدم ونسبتها وبعض الفحوصات الأخرى مثل الأشعة الطبقية يكون العلاج بحقن تعطى للفتاة من (3-1) تحت الجلد او في العضل، حيث توقف هذه الحقن إفراز الهرمون المحفز للمبيض وتمنع البلوغ المبكر ويستمر العلاج حتى يحين موعد البلوغ الطبيعي من (11ونصف - 12 ونصف) سنة حيث توقف الحقن . وإذا أظهرت الفحوصات وجود أورام وغيرها يجب أن تعالج مع إعطاء الحقن .